和胰腺炎说再见

时间:2020-5-12 10:17:04 来源:胆总管狭窄

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急性胰腺炎反复发作的病因

  造成胰腺炎反复发作的病因很多,归结下来有分为饮食因素以及胆道疾病两大类。

  1.饮食因素(烧烤、饮酒、高脂餐、糖尿病等)

  因素之间关系:引起急性胰腺炎病因很多,在我国胆管疾病占40%——60%,而饮酒、高脂血症、高血糖则成为复发性胰腺炎的主要诱因。首先,糖尿病为内分泌代谢紊乱疾病,胰岛素缺乏使脂肪动员产生过多的游离脂肪酸,而导致高高水平甘油三酯(TG)血症。其次,酒精除可直接刺激胰液和胰酶的分泌、胰管内压增高,还可直接损伤胰腺腺泡细胞,同时还可引起血中TG升高。

  2.胆道疾病因素:(胰腺假性囊肿、胆总管囊肿、特发性胰腺炎;胰胆管堵塞:胆总管下段结石、胆总管下段炎性狭窄、胰腺分裂症、胆胰管合流异常、蛔虫梗阻、Oddis括约肌功能不良等)

  有文献报道胆道疾病是复发性急性胰腺炎的主要病因之一,占40%——50%,因此胰腺炎反复发作与与胆道疾病有着密切的关系。因此,对于初次发作的胆源性胰腺炎患者,在急性胰腺炎病情控制以后,应及时进行胆道疾病的治疗,以预防急性胰腺炎的再次发作。胆胰共同通路的梗阻,胆总管下段梗阻时胆汁逆行进入胰管内,导致胆汁反流进入胰管从而引起胰管发生炎症水肿,胰腺分泌的消化液排泄障碍,进一步引起胰腺张力增加,激活胰酶,从而引起“自身消化”,发生胰腺反复水肿,重则出血坏死,造成胆汁诱发的胰实质损伤。

  治疗:胆道病因性复发性胰腺炎的治疗以解除梗阻为主要手段,如ERCP,EST,胆总管切开取石术,胆总管切除,胰胆管支架植入等。

急性胰腺炎反复发作患者因素

  复发性急性胰腺炎的患者,不遵占大多数。患者出院后,由于对健康教育的内容认识不够及缺乏监管,加之自制力差,不能做好饮食控制,不忌酗酒,生活不规律,不寻求正规治疗途径而擅自改用其它药治疗等。都是导致胰腺炎反复发作因素。

胰腺炎患者在康复出院后应积极改变饮食结构,多进食富含纤维素饮食,勿食过饱,忌酒,远离烧烤及高脂餐。

                

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