专家说帕金森医院伊

时间:2020-5-19 12:33:55 来源:胆总管狭窄

年英国内科医生JamesParkinson在自己住所的楼上观察到几个特殊的邻居,他们的共同表现为肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢。后来Parkinson医生又遇到两例去他诊所就诊的相似患者,这让他意识到这是一种新的疾病。基于这些发现,他发表了他的经典之作“关于震颤麻痹的评论”(Anessayontheshakingpalsy),报告了6例患者,首次提出震颤麻痹一词,并对该病进行了描述。

于是这个病一度被命名为震颤麻痹。但实际上有些患者并不出现震颤症状,其他表现也并非麻痹样改变。因此“震颤麻痹”这一称谓并不贴切。年法国神经病学家,现代神经病学的奠基人Charcot将此疾病命名为帕金森病,以纪念JamesParkinson的重要贡献。

欧洲帕金森病联合会从年开始将JamesParkinson医生的诞生日4月11日,确定为“世界帕金森病日”(WorldParkinson’sDiseaseDay)。

从JamesParkinson年首次描述该病到目前多年以来,人类对帕金森病的探索从未停止过。先后有学者发现帕金森病患者纹状体和黑质部位多巴胺含量显著减少。瑞典学者ArvidCarlsson进一步研究确认,帕金森病是大脑特定部位多巴胺缺乏所致,推动了抗帕金森病药物左旋多巴(L-dopa)的研制,他因发现多巴胺信号转导功能及其在控制运动中作用,获得了0年的诺贝尔医学和生理学奖。

左旋多巴应用于临床,大大提高了帕金森病患者的治疗效果,成为帕金森病治疗史上的一个里程碑。围绕着对多巴胺的研究,几年后外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)和多巴胺受体(DR)激动药相继加入帕金森病治疗药物行列,使帕金森病疗效显着提高。

年法国的Benabid教授在给震颤患者做手术时,把一根针样的电极插入患者的脑内核团,给予微弱的电流刺激,患者的震颤症状消失,停止刺激后震颤再次出现。4年后,Benabid教授在柳叶刀杂志发表了他的这一发现,由此诞生了人类治疗帕金森病的第二个里程碑,脑深部电刺激术(DeepBrainStimulus,简称DBS),也就是大家俗称的“脑起搏器”。因Benabid教授的这一杰出贡献,他获得了被称为诺贝尔生理与医学奖风向标之称的拉斯克医学奖。

目前,DBS疗法成为药物治疗的重要补充,能显著改善药物治疗效果差的中晚期帕金森病患者的生存质量。我国年开展了第一例DBS手术,20多年来,该项技术发展迅速,特别是9年我国完成了第一例国产DBS临床手术,大大降低了DBS手术的治疗费用,使得更多的患者能从DBS手术中获益。相信在未来,神经调控技术会在帕金森病的治疗中发挥更大的作用,造福更多的患者。

伊志强

医院神经外科主任医师

神经外科博士,从事神经外科工作十余年,擅长神经外科各类疾病的治疗,专长颅底外科及脑血管病。参加国自然、教育部等科研课题多项。在国内外核心期刊发表论文20余篇。主译《周围神经外科学及病例分析》,副主译《神经外科手术核心技术》。任中国医师协会神经外科分会“专业外语教育及培训专家委员会”委员及“外事委员会”委员,“中华医学会创伤学分会神经创伤专业组”委员,“中国神经外科重症管理协作组”委员,“北京医学会神经外科分会”青年委员及外伤专业组委员。任《中华神经创伤外科杂志》,《国际神经病学神经外科学杂志》,《北京大学学报(医学版)》,Chinesejournaloftraumatology及《中华神经外科疾病研究杂志》等多家核心期刊编委及审稿专家。

擅   长:

功能神经外科(帕金森病DBS,立体定向活检,三叉神经痛,面肌痉挛),脊柱脊髓疾病(椎管内肿瘤,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,先天性脊柱裂),颅脑外伤。颅脑肿瘤(胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤等,尤其是累及颅面,颅鼻,颅眶,颅颈等部位的复杂颅内外沟通肿瘤),脑血管病(如动脉瘤夾闭及栓塞,脑血管狭窄支架治疗,颈动脉内膜剥脱,烟雾病颅内外血管撘桥)

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