这些因素最易引发胆囊炎,你中招了么

时间:2020-6-30 13:21:45 来源:胆总管狭窄

胆囊炎就是胆囊的炎症,胆囊位于肝脏的下面,里面贮存有胆汁,帮助消化食物。胆囊经常会有结石,一般情况下,胆囊结石没有什么症状,但是发生梗阻,就会引发急、慢性胆囊炎。这是较常见的消化系统疾病,一旦急性起病,上腹痛症状剧烈,疼痛常常向肩部和背部放射,病期发展迅速,需要急诊就医;慢性胆囊炎常与胆囊结石长期并存,虽症状不严重,却常影响生活质量。胆囊炎的发病原因95%的胆囊炎都是由于胆囊结石引起的,我们称之为结石性胆囊炎。当蠕动的胆囊将结石推动到胆囊颈附近时,结石便嵌顿在这个十分狭窄的地方,阻塞了胆汁流出的通道,导致胆汁在胆囊中被机体过度的浓缩。高浓度的胆汁酸对人体有明显的毒性,刺激胆囊黏膜产生炎症甚至坏死。虽然我们吃的食物,呼吸的空气并不直接进入胆囊,但它和小肠具有一条直接相通的管道,用以排出胆汁。肠道中的细菌经常逆行而上,进入胆囊。在正常情况下,胆囊中的胆汁可以顺畅的经管道排入小肠,冲刷的作用让细菌难以定植并侵入人体组织。但当结石阻塞了胆管,细菌不能被排出胆囊时,胆囊的炎症就来了。还有极少数患者(大约5%)的胆囊炎并非与结石有关,我们叫它非结石性胆囊炎,好发于上年纪的男性朋友,胆囊管扭转狭窄是这类患者主要的病因。该类型胆囊炎病情进展十分迅速,非常容易出现胆囊坏疽和穿孔等严重的并发症。另外,也有极少部分的胆囊炎可由胆道肿瘤或蛔虫阻塞等病变诱发。胆囊炎症状表现有哪些?严重的右上腹痛是其典型症状,可放射至右肩或背部,还常常伴有恶心、呕吐。更严重的还会导致全身寒战、高热以及出汗。1、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。2、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。胆结石、胆囊炎是如何引起的?1.长期高脂饮食

长期高脂饮食会导致脂肪肝,而胆汁是由肝细胞分泌的,在消化期可直接进入十二指肠,在非消化期则先进入胆囊储存,需要时再由胆囊排入十二指肠,胆汁的固体成分较多,不含消化酶,除水以外还有胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂、无机盐等成分,胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。

胆盐、胆固醇、卵磷脂均可降低脂肪的表面张力,有利于脂肪的消化,卵磷脂是胆固醇的有效溶剂,胆固醇的溶解取决于胆汁中的卵磷脂与胆固醇的适当比例。

当食物中胆固醇的含量较高,引起脂肪肝时,胆固醇达到饱和状态,超出了卵磷脂的溶解力,因而胆汁中沉淀下来的胆固醇就形成了胆结石。

2.长期食用素食

长期食用素食者,因饮食中长期缺乏饱和脂肪,胆囊肌张力减退。素食者往往会造成造成脂溶性维生素的缺乏,而素食中植物纤维较多,可使胆汁酸的重吸收降低,胆盐浓度降低,当食物的消化期是需要胆汁的参与,而饮食中胆固醇缺乏,造成了胆固醇与卵磷脂的比例失调,从而导致胆汁慢慢淤积而形成胆结石。

3.女性雌激素的作用

由于中年女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素升高,雌激素还能直接影响肝脏的酶系统,使肝细胞分泌的胆汁内含胆酸盐减少,胆固醇增加,也能影响胆囊收缩功能,造成胆汁排放受阻,胆汁淤积,促使胆结石的发生。

4.不吃早餐

因空腹时间较长,胆汁在胆囊中存留时间就较长,胆囊内的胆汁不排空,便影响肝细胞分泌胆汁,而且胆汁容易在胆囊中沉淀,时间长了就形成胆结石。

5.喜静少动

久坐不动或少动会延缓了胆汁排空的时间,导致其胆囊肌的收缩能力下降,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为胆结石的形成创造了条件。

6.胆道感染

胆囊炎与胆石症是分不开的,一般两者同时存在,胆道感染会对胆囊产生化学刺激,使胆汁浓缩,加上炎性分泌物及管壁脱落物等,很容易引起胆结石的形成。

7.遗传因素

是胆囊结石发病的发病机制之一。资料表明,双亲之一或两者均为胆石病患者的家系占74.2%,说明父母双方均对子代的发病产生影响;同胞患病率达58.0%,超过一半的同胞是患者,双生子均发病胃大部分切除或迷走神经干切断术后,也可使胆囊排空延迟,利于胆石的形成。

某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,但这种结石多半是黑色结石。胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退。

8.其他因素

胆囊结石的发病亦与肝硬化、糖尿病、高脂血症、胃肠外营养、胃切除等手术和应用某些药物有关。

如肝硬化患者胆石病的发病率为无肝硬化的3倍,而糖尿病患者胆石病的发病率是无糖尿病患者的2倍。

本文审核医生:医院普外科王雅平

▼推荐阅读▼

胆囊里长了块多余的“肉”

微创胆囊手术—轻松应对胆囊结石

转载请注明:http://www.cohmm.com/jbys/10136.html
网站首页 | 网站地图 | 合作伙伴 | 广告合作 | 服务条款 | 发布优势 | 隐私保护 | 版权申明 | 返回顶部